Uncategorized

Lugolova otopina

Lugolova otopina – primjer pretjeranog unosa joda koji itekako može naškoditi štitnjači   Mlada bolesnica (20 g) se javlja u ambulantu s teškom hipotireozom. TSH  >200 FT4  >3,84 FT3  3,56 Anamnestički se saznaje da zadnjih nekoliko mjeseci kao dodatak prehrani uzima Lugolovu otopinu, i to u izrazto visokoj dozi. Štitnjača je palpatorno povećana, izrazito tvrda, […]

Read More

Spontani prijelaz hipertireoze u hipotireozu

Spontani prelaz hipertireoze u hipotireozu nakon 3 godine terapije tireostaticima Bolesnica na višegodišnjoj terapiji održavanja tireostatikom tiamazolom iz stanja kontrolirane eutireoze s urednom vrijednosti hormona štitnjače, nakon 2 mjeseca rapidno prelazi u teško hipotireoidno stanje, tada se mislilo da je bilo izazvano tireostatikom (jatrogena hipotireoza). Temeljem navedenoga, prekinuto je liječenje tireostatikom te je bolesnica naručena […]

Read More

Hipertireoza – prvi pregled i scintigrafija

Hipertireoza – prvi pregled i scintigrafija

Hipertireoza Bolesnica mlađe dobi dolazi na prvi pregled sa simptomima pojačanog “lupanja srca”, tremor šaka, anksioznost. FT3   37,25 pmol/l   (norm. do 6,5) FT4   65,48 pmol/l    (norm. do 22,7) TSH   <0,004 mIU/l Scintigrafija (slika u prilogu) pokazuje izrazito intenzivno i homogeno nakupljanje radiofarmaka u području štitnjače – potvrda hipertireoze. U terapiju […]

Read More

Veliki čvor u štitnjači

Veliki čvor u štitnjači

Čvor u štitnjači Ultrazvučni prikaz velikog (promjera do 44 mm, volumena oko 18 cm³), cistično degeneriranog čvora koji zauzima donje dvije trećine lijevog lobusa štitnjače. Citološkom punkcijom dobiven je nalaz nodularne strume (čvor je benigan!!). Desni lobus uredne veličine, tek nešto nehomogenije distribucije odjeka, bez čvorova. Bolesnica je eutireoidna. Obzirom na veličinu čvora je ipak bolesnici […]

Read More

Izražena hipotireoza

Izražena hipotireoza

Hipotireoza Primjer izražene hipotireoze uz nadomjesnu terapiju levotiroksinom 25 ug dnevno. Bolesnica se osjeća izrazito umorno i malaksalo. Otečena je u licu. Doza levotiroksina je povišena na 75 ug dnevno i preporučena kontrola za 2 mjeseca s novim nalazom TSH.

Read More
Pages
Categories
Meta